Man herstelt van kankerbehandeling en speelt met een hond.

Behandelingen

Prostaatkanker


Icoon dat prostaatkanker voorstelt.

Een diagnose van prostaatkanker kan je leven veranderen, maar er zijn behandelingsopties die je kunnen helpen je levenskwaliteit te behouden tijdens en na de behandeling.

Neem een weloverwogen beslissing over behandelingen voor prostaatkanker

Wanneer dingen onzeker aanvoelen, kan het helpen te weten dat je controle hebt over je zorg. Je arts zal je helpen te begrijpen welke behandelingen voor prostaatkanker geschikt voor jou kunnen zijn, gebaseerd op het stadium en de graad van je ziekte. Hij of zij zal uitleggen wat erbij komt kijken en wat je kunt verwachten van elk type behandeling, zodat je samen een weloverwogen beslissing kunt nemen over je volgende stappen.

Ontdek je behandelingsopties voor prostaatkanker

Hieronder vind je een samenvatting van enkele van de potentiële voordelen en risico's die geassocieerd zijn met veelvoorkomende behandelingen voor prostaatkanker.

Radiotherapie

Radiotherapie betekent het gebruik van straling, meestal röntgenstralen, om kanker te behandelen. Je kunt radiotherapie van binnenuit het lichaam krijgen, interne radiotherapie genoemd. Of externe radiotherapie, die van buiten het lichaam komt.

Radiotherapie is een type van ioniserende straling (hoge energie) dat kankercellen in het behandelde gebied vernietigt door het DNA te beschadigen. Straling beïnvloedt ook normale cellen. Dit kan neveneffecten in het behandelingsgebied veroorzaken. Meestal verbeteren de neveneffecten een paar weken na de behandeling. Maar sommige kunnen langdurig aanhouden. Je arts zal dit met je bespreken voordat je met de behandeling begint. Hij of zij zal ook mogelijke manieren bespreken om neveneffecten te beheersen.


Vinkje.

Potentiële Voordelen

  • je kunt behandeld worden zonder een overnachting nodig te hebben
  • radiotherapie is een zeer effectieve, veilige kankerbehandeling en is 8 keer effectiever dan chemotherapie1
  • het is niet-invasief / minimaal-invasief

 

Informatie-icoon.

Risico's & mogelijke nevenwerkingen (afhankelijk van het type straling dat je krijgt)

  • darmproblemen, waaronder radiatieproctitis (letsel of schade aan het rectum secundair aan radiotherapie als gevolg van de nabijheid van het rectum tot de prostaat), wat kan leiden tot diarree en fecale incontinentie
  • urineproblemen waaronder een branderig gevoel bij het plassen, bloed in je urine en urine-incontinentie
  • problemen met erectiestoornissen

 

Actieve opvolging

Actieve opvolging verwijst naar een 'wacht en zie'-aanpak van je prostaatkanker. Dit kan worden aanbevolen als je prostaatkanker zeer langzaam groeit, klein en 'laag-risico' is en geen symptomen veroorzaakt. Het omvat het nauwlettend monitoren van je prostaatkanker, met een regelmatig schema van bloedtest(s) plus mogelijk een scan of biopsie, om ervoor te zorgen dat je ziekte stabiel blijft.


Vinkje.

Voordelen

  • medicatievrij en niet-invasief
  • geen risico op nevenwerkingen
  • kan maanden- of jarenlang duren

 

Informatie-icoon.

Risico's & mogelijke nevenwerkingen

  • er is een kans dat je kanker zal vorderen, maar dit zou moeten worden opgespoord met routine monitoring
  • het is niet geschikt voor iedereen

 

Chirurgie

Chirurgie is een veelvoorkomende keuze voor de behandeling van prostaatkanker die zich niet heeft verspreid buiten de prostaatklier. De belangrijkste vorm van chirurgie staat bekend als een radicale prostatectomie, waarbij de gehele prostaatklier en een deel van de omliggende weefsels worden verwijderd. Dit kan plaatsvinden als een open, robotische of laparoscopische (kijk)operatie. Er zijn ook enkele variaties van prostaatoperaties. Deze omvatten Transurethrale Resectie van de Prostaat (TURP), die vaker wordt gebruikt om mannen met goedaardige prostaatvergroting (BPE) te behandelen, maar kan ook worden gebruikt om symptomen te verlichten bij mannen met gevorderde prostaatkanker.


Vinkje.

Voordelen

  • een zeer succesvolle behandeling voor veel soorten prostaatkanker
  • als de kanker zich niet heeft verspreid buiten de prostaat, kan het verwijderen ervan de kanker genezen en de noodzaak voor elke andere behandeling wegnemen
  • vereist geen continu gebruik van medicatie
  • kan in sommige gevallen laparoscopisch worden uitgevoerd

 

Informatie-icoon.

Risico's & mogelijke nevenwerkingen (afhankelijk van het type bestraling dat je krijgt)

  • standaard chirurgische risico's, zoals reacties op verdoving, bloeding, infectie, bloedstolsels en schade aan nabijgelegen organen zijn van toepassing
  • urine-incontinentie. Studies suggereren dat maar liefst 50% van de mannen onmiddellijk na een operatie voor prostaatkanker over lekkage rapporteert, maar de meesten herstellen binnen de eerste paar weken tot enkele maanden. Ergens tussen 9 en 16% van de mannen zal een jaar na de operatie aanhoudende stress-incontinentie (SUI) hebben.
  • erectiestoornissen. 25-75% van de mannen die een zenuwsparende radicale prostatectomie ondergaan, ervaart ED na de behandeling.³ Sommige mannen kunnen hun eerdere niveau van erectiefunctie herwinnen (hoewel dit tot een jaar kan duren), terwijl ED voor anderen een jaar of langer na de operatie kan aanhouden.
  • veranderingen in het orgasme
  • lymfoedeem, wat vochtophoping is in de benen of het genitale gebied
  • verlies van vruchtbaarheid
  • lichte afname in de lengte van je penis
  • liesbreuk (uitpuilend buikweefsel)

 

Cryoablatie

Cryoablatie is een minimaal invasieve prostaatkankerbehandeling die extreme kou gebruikt om kankercellen te richten en te vernietigen. Het wordt uitgevoerd onder verdoving en omvat het gebruik van een transrectale echografie door je uroloog om verschillende holle sondes door de huid in de prostaat te leiden. Koude gassen worden door deze naalden geleid om de cryoablatie uit te voeren.


Vinkje.

Voordelen

  • minimaal invasief
  • vaak een geschikte behandeling voor mannen bij wie de kanker is teruggekeerd na radiotherapie en kan worden aanbevolen voor mannen met een laag-risico, vroegtijdig stadium van prostaatkanker die geen goede kandidaten zijn voor radiotherapie of chirurgie

 

Informatie-icoon.

Risico’s en neveneffecten

  • nevenwerkingen zijn meestal erger bij mannen die eerder radiotherapie hebben gehad vóór cryotherapie
  • bloed in je urine gedurende maximaal 48 uur
  • zwelling van de penis en het scrotum
  • milde problemen met erectiestoornissen en/of urine-incontinentie

 


Ervaar je urine-incontinentie?


Ervaar je erectiestoornissen?


Veelgestelde vragen over behandelingen voor prostaatkanker

Elke patiënt is anders. Je uroloog zal je persoonlijke diagnose met je bespreken en uitleggen welke behandelingen voor prostaatkanker geschikt kunnen zijn. Samen kunnen jullie een behandelplan op maat maken dat precies is afgestemd op jouw behoeften.

Als je een laparoscopische of robotische prostaatkankeroperatie hebt gehad, kun je meestal na 1 of 2 dagen naar huis. Als je een open operatie hebt gehad, kun je verwachten tot een week in het ziekenhuis te blijven. De meeste mensen kunnen verwachten binnen 4 tot 12 weken na de operatie hun normale activiteiten te hervatten, maar hoe lang het precies zal duren, hangt af van het type operatie dat je hebt gehad en je natuurlijke herstel.

Urine-incontinentie is een veelvoorkomend probleem na een prostaatkankerbehandeling. Dit komt door de nabijheid van de prostaat tot de urinebuis, de buis die urine uit het lichaam afvoert. Gelukkig zijn er behandelingen voor urine-incontinentie die kunnen helpen.

Erectiestoornis is een veelvoorkomend neveneffect van een radicale prostatectomie, één van de belangrijkste chirurgische behandelingen voor prostaatkanker, en wordt ook gebruikt om sommige gevallen van goedaardige prostaatvergroting (BPE) te behandelen. Er is een scala aan behandelingen voor erectiestoornissen beschikbaar.

De meest voorkomende behandelingsoptie voor prostaatkanker is bestralingstherapie. Hierbij kunnen neveneffecten optreden. Veel van de neveneffecten van radiotherapie voor prostaatkanker worden veroorzaakt doordat de straling de gezonde cellen in de buurt van de prostaat beïnvloedt. Je kunt helpen om schade aan deze gezonde cellen te verminderen door een product zoals een hydrogel spacer te gebruiken.


Bronnen:

  1. Radiotherapy key facts. RadiotherapyUK. https://radiotherapy.org.uk/get-involved/r4l-campaign-page/key-facts/ #:~:text=Radiotherapy%20is%20a%20highly%20effective%2C%20safe%20cancer%20treatment,professionals%20using%20high%20energ y%20X-rays%20which%20kill%20cancer. 
  2. Smith, I.R.; McLeod, N.; and Rashid, P.; (2010, May 5) Erectile Dysfunction: When tablets don’t work
  3. Observation or Active Surveillance for Prostate Cancer. American Cancer Society. http://www.cancer.org/content/cancer/en/cancer/ prostate-cancer/treating/watchful-waiting. Augustus, 2023.
  4. Catalona WJ, Ramos CG, Carvalhal GF. Contemporary results of anatomic radical prostatectomy. CA Cancer J Clin. 1999 Sep-Oct;49(5):282 96. 
  5. Macmillan Cancer Support (2024, Aug 1) Prostatectomy for prostate cancer https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/treatments-and-drugs/prostatectomy-for-prostate-cancer 
  6. Catalona WJ, Ramos CG, Carvalhal GF. Contemporary results of anatomic radical prostatectomy. CA Cancer J Clin. 1999 Sep-Okt;49(5):282 96.

LET OP: De wet beperkt de verkoop van deze apparaten tot of op voorschrift van een arts. Indicaties, contra-indicaties, waarschuwingen en instructies voor gebruik vindt u op de productetikettering die bij elk apparaat wordt geleverd of op www.IFU-BSCI.com. Getoonde producten zijn uitsluitend voor INFORMATIEVE doeleinden en zijn mogelijk niet goedgekeurd voor verkoop in bepaalde landen. Dit materiaal is niet bedoeld voor gebruik in Frankrijk.

Dit materiaal is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld voor medische diagnose. Deze informatie vormt geen medisch of juridisch advies, en Boston Scientific doet geen uitspraak over de medische voordelen die in deze informatie zijn opgenomen. Boston Scientific raadt u ten zeerste aan om uw arts te raadplegen over alle zaken die betrekking hebben op uw gezondheid.

Alle afbeeldingen zijn eigendom van Boston Scientific.