Man met hydrogel spacer bezoekt een stad met zijn vrouw.

Behandeling

Hydrogel Spacer

Icoon dat prostaatkanker voorstelt.

Radiotherapie voor prostaatkanker kan leiden tot enkele onaangename en soms slopende neveneffecten.

Verminder nevenwerkingen van radiotherapie voor prostaatkanker

Radiotherapie is een zeer effectieve behandeling voor prostaatkanker, maar het kan een reeks nevenwerkingen veroorzaken die een nadelige invloed kunnen hebben op je levenskwaliteit. Deze nevenwerkingen omvatten urineproblemen zoals incontinentie, darmproblemen zoals diarree en fecale incontinentie, en erectiestoornissen.

Hoe werkt een hydrogel spacer?

Radiotherapie voor prostaatkanker kan rectale schade veroorzaken omdat de prostaat en het rectum zich dicht bij elkaar bevinden. De hydrogel spacer werkt door de ruimte tussen het rectum en de prostaat tijdelijk te vergroten om de hoeveelheid straling die aan het rectum wordt toegediend tijdens de prostaatkankerbehandeling te verminderen.

Illustratie van de anatomie van een prostaat zonder hydrogel spacer.

Anatomie zonder hydrogel spacer

De prostaat bevindt zich naast het rectum en is van nature gescheiden door een kleine ruimte. Door de nabijheid kan prostaatkanker-radiotherapie onbedoeld schade aan het rectum veroorzaken, wat kan leiden tot problemen met de darmfunctie.

Illustratie van de anatomie van een prostaat beschermd door hydrogel spacer.

Anatomie met hydrogel spacer

De hydrogel spacer creëert ruimte tussen het rectum en de prostaat en is ontworpen om rectaal letsel te verminderen tijdens prostaat-radiotherapie.

Illustratie van de anatomie van een prostaat tijdens bestraling met hydrogel spacer.

Hydrogel spacer met radiotherapie

De hydrogel spacer creëert ruimte tussen het rectum en de prostaat, waardoor de stralingsdosis op het rectum wordt verminderd. Dit kan helpen de nevenwerkingen van radiotherapie te minimaliseren.

Vinkje.

Potentiële voordelen van een hydrogel spacer

Bestudeerd en gerapporteerd

Een beetje ruimte kan een groot verschil maken: 1,3 cm is de gemiddelde afstand die SpaceOAR™ Hydrogel creëert tussen de prostaat en het rectum voor prostaatkankerpatiënten die radiotherapie krijgen; het is bestudeerd en gerapporteerd dat dit de stralingscomplicaties vermindert.

Minder nevenwerkingen

In een klinische studie, met een mediane follow-up van 3 jaar, bleek SpaceOAR Hydrogel langetermijneffecten van radiotherapie te verminderen, zoals urine-incontinentie, late rectale toxiciteit, darmcomplicaties en erectiestoornissen bij mannen die potent waren bij aanvang.1

Behoud van de kwaliteit van het seksleven

Eén studie heeft aangetoond dat patiënten die radiotherapie voor prostaatkanker krijgen met een rectale spacer, een betere seksuele levenskwaliteit behouden in vergelijking met patiënten die prostaatradiotherapie kregen zonder spacer.2

Informatie-icoon.

Potentiële risico's van een hydrogel spacer

Mogelijke complicaties geassocieerd met SpaceOAR™ Hydrogel omvatten, maar zijn niet beperkt tot: pijn gerelateerd aan de injectie, pijn of ongemak van de hydrogel, ontsteking van de injectieplaats, infectie (inclusief abces), onvermogen om te plassen, dringende behoefte om te plassen, constipatie, rectale spierspasmen, schade aan het slijmvlies van het rectum, zweren, fistel (een opening tussen rectum en blaas, urinebuis of huid onder het scrotum), perforatie (gat in prostaat, blaas, urinebuis, rectum), necrose (dood weefsel), allergische reactie (lokale reactie of ernstiger reactie, zoals anafylaxie), embolie (bloedvatblokkade is mogelijk en kan buiten het bekken optreden, wat mogelijk vitale organen of benen kan beïnvloeden), flauwvallen en bloeding.

De procedure voor de hydrogel spacer

r

Voor de ingreep

De minimaal-invasieve hydrogel spacer procedure wordt uitgevoerd onder lokale of algehele verdoving (afhankelijk van de praktijk van de arts of je eigen voorkeur) en duurt ongeveer 20 minuten. Je wordt in een dorsale lithotomiepositie geplaatst (op je rug liggen met je benen 90 graden gebogen in je heupen) en transrectale echografiebegeleiding wordt gebruikt om te helpen bij het plaatsen van de hydrogel spacer.

r

Tijdens de ingreep

Na bevestiging van de juiste positionering van de naald, wordt de hydrogel spacer in de perirectale ruimte geïnjecteerd en wordt de naald verwijderd. Langetermijnnevenwerkingen van radiotherapie, zoals urine-incontinentie, late rectale toxiciteit, darmcomplicaties en erectiestoornissen bij mannen die potent waren bij aanvang.

r

Na de ingreep

De meeste patiënten kunnen dezelfde dag als de behandeling naar huis. De hydrogel spacer is tijdelijk en wordt na ongeveer 6 maanden door je lichaam afgebroken en verlaat het lichaam via de urine.

Prostaatkanker kan iedereen treffen, maar er zijn enkele factoren die je risico verhogen.

Lees meer over Prostaatkanker

Waaruit is een hydrogel spacer gemaakt?

Visuele weergave van de SpaceOAR hydrogel spacer.

SpaceOAR Hydrogel is een door de FDA goedgekeurd medisch hulpmiddel dat voornamelijk bestaat uit water (90%) en polyethyleenglycol (PEG; 7%). In combinatie vormen deze een zacht, gel-achtig synthetisch materiaal dat vaak wordt gebruikt in andere medische toepassingen zoals in het oog, de hersenen en de wervelkolom. Je moet eventuele bekende allergieën voor de SpaceOAR Hydrogel met je arts bespreken.

Echte verhalen over Hydrogel Spacer

Het verhaal van Lutz over de hydrogel spacer

Het verhaal van Alex over de hydrogel spacer

Het verhaal van Henry over de hydrogel spacer

Veelgestelde vragen over de hydrogel spacer

Hydrogel spacers zijn geen automatische behandeling. Als je bezorgd bent over de nevenwerkingen van radiotherapie voor prostaatkanker, kun je met je uroloog of oncoloog praten over de mogelijkheid van een hydrogel spacer.

SpaceOAR Hydrogel wordt als een vloeistof geïnjecteerd via een naald die wordt ingebracht tussen het rectum en de prostaat. Het kan worden geïmplanteerd via een lokale verdoving die het injectiegebied verdooft, of onder algehele verdoving die een patiënt in slaap brengt tijdens de procedure. SpaceOAR Hydrogel blijft ongeveer 3 maanden op zijn plaats en wordt na ongeveer 6 maanden op natuurlijke wijze door het lichaam geabsorbeerd en via de urine verwijderd.

Hydrogel spacers zijn gemaakt van biocompatibel materiaal dat uiteindelijk op natuurlijke wijze door je lichaam zal worden afgebroken en geabsorbeerd, waardoor verdere medische ingrepen om het te verwijderen niet nodig zijn.

Een gerandomiseerde klinische studie met langetermijn opvolgingsgegevens heeft aangetoond dat SpaceOAR Hydrogel veilig is en dat de ruimte die met hydrogel spacers wordt gecreëerd de straling die aan het rectum wordt toegediend aanzienlijk vermindert. De gerandomiseerde SpaceOAR Hydrogel klinische studie wees uit dat patiënten die SpaceOAR Hydrogel kregen significant minder rectale pijn rapporteerden tijdens radiotherapie en significant minder ernstige langetermijn rectale complicaties hadden. Een studie toonde langetermijnvoordelen aan van het gebruik van SpaceOAR in vergelijking met een controlegroep in Europa.3

Bronnen:

  1. Hamstra DA, Mariados N, Sylvester J, et al. Continued benefit to rectal separation for prostate radiation therapy: Final results of a phase III trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Apr 1;97(5):976-85.  
  2. Hamstra, D.; Mariados, N.; Sylvester, J.; Shah, D.; Gross, E.; Hudes, R.; Beyer, D.; Kurtzman, S.; Bogart, J.; His, R.A.; Kos, M;’ Ellis, R.; Logsdon, M.; Zimberg,; Forsythe, K.; Zhang, H.; Soffen, E.; Francke, P.; Mantza, C.; Ross, P.; DeWeese, T.; Daignault-Newton, S.; Fischer-Valuck, B.W.; Chundury, A.; Gay, H.A.; Bosch, W.; Michalski, J. (2017) Sexual quality of life following prostate intensity modulated radiation therapy (IMRT) with a rectal/prostate spacer: Secondary analysis of a phase 3 trial American Society for Radiation Oncology http://dx.doi.org/10.1016/j.prro.2017.07.008 
  3. Pinkawa M, Corral NE, Caffaro M, et al. Application of a spacer gel to optimize three-dimensional conformal and intensity modulatedradiotherapy for prostate cancer. Radiother Oncol. 2011;100(3):436-441.

LET OP: De wet beperkt de verkoop van deze apparaten tot of op voorschrift van een arts. Indicaties, contra-indicaties, waarschuwingen en instructies voor gebruik vindt u op de productetikettering die bij elk apparaat wordt geleverd of op www.IFU-BSCI.com. Getoonde producten zijn uitsluitend voor INFORMATIEVE doeleinden en zijn mogelijk niet goedgekeurd voor verkoop in bepaalde landen. Dit materiaal is niet bedoeld voor gebruik in Frankrijk.

Dit materiaal is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld voor medische diagnose. Deze informatie vormt geen medisch of juridisch advies, en Boston Scientific doet geen uitspraak over de medische voordelen die in deze informatie zijn opgenomen. Boston Scientific raadt u ten zeerste aan om uw arts te raadplegen over alle zaken die betrekking hebben op uw gezondheid.

Alle afbeeldingen zijn eigendom van Boston Scientific.